Jak marihuana wpływa na zaburzenia odżywiania takie jak anoreksja i bulimia?
Konopie indyjskie są znane od tysiącleci jako środek pobudzający apetyt i zachęcający do spożywania pokarmów, a od dawna są stosowane w leczeniu anoreksji i powiązanych zaburzeń odżywiania. Obecnie współczesne badania wykazują, że związek między układem endokannabinoidowym a chorobami takimi jak anoreksja jest znacznie głębszy niż kiedykolwiek podejrzewano.
Chociaż konopie indyjskie były od dziesięcioleci badane jako potencjalny sposób leczenia anoreksji i powiązanych zaburzeń odżywiania, wyniki nie zawsze były pozytywne.
Wczesne, podwójnie ślepe badanie opublikowane w 1983 r. porównywało wpływ THC i diazepamu (aktywnego placebo) na apetyt osób cierpiących na jadłowstręt psychiczny. Badanie wykazało, że podawanie THC nie prowadziło do zwiększenia spożycia kalorii ani ogólnego przyrostu masy ciała, a w rzeczywistości spowodowało „znaczne zaburzenia psychiczne” u kilku pacjentów.
Jednak nowsze badanie krzyżowe z podwójnie ślepą próbą wykazało, że syntetyczny analog THC, dronabinol, doprowadził do „niewielkiego, ale znaczącego” przyrostu masy ciała u kobiet cierpiących na jadłowstręt psychiczny w porównaniu z placebo i bez znaczących niepożądanych efektów psychotropowych.
A małe badanie pilotażowe dotyczące używania konopi indyjskich u dorosłych kobiet cierpiących na anoreksję wykazało, że konopie indyjskie mogą być szczególnie pomocne w przypadku objawów psychologicznych, które idą w parze z jadłowstrętem psychicznym.
Kilka badań dotyczących zwierzęcych modeli anoreksji wykazało również, że podawanie THC lub innych agonistów receptorów kannabinoidowych prowadziło do przyrostu masy ciała i poprawy apetytu u badanych. Jedno z badań wykazało, że u myszy z indukowaną anoreksją opartą na aktywności, codzienne podawanie 0,5 mg THC „zmniejszało przeżywalność” w grupie testowej, ale zwiększało tempo karmienia u osób, które przeżyły. Codzienne podawanie syntetycznego analogu anandamidu, OMDM-2 (3 mg/kg), zwiększyło częstość karmienia bez wpływu na ogólne wskaźniki przeżycia, ale nie na tyle, aby odwrócić utratę wagi.
Jednak naukowcy wciąż badają, w jaki sposób konopie mogą wpływać na ogólną wagę i snuli teorię, w jaki sposób niektórzy użytkownicy konopi mogą mieć niższy BMI (wskaźnik masy ciała) pomimo wyższego spożycia kalorii.
Używanie konopi przez osoby cierpiące na anoreksję
Istnieje kilka badań, w których oceniano wskaźnik używania i nadużywania substancji u osób cierpiących na zaburzenia odżywiania i stwierdzono, że jest on wyższy niż średnia dla konopi. Nic dziwnego, że konopie indyjskie są najczęściej zgłaszanym nielegalnym narkotykiem używanym przez osoby cierpiące na zaburzenia odżywiania, ponieważ jest to zgodne z normami populacyjnymi. Jednak nie chodzi tylko o konopie: podobno chorzy sięgają również po alkohol, tytoń i wiele innych substancji.
Nie przeprowadzono żadnych badań na temat możliwości, że używanie konopi indyjskich może powodować anoreksję, ale istnieją przesłanki, że konopie indyjskie mogą w pewnych okolicznościach powodować tłumienie apetytu. W rzeczywistości rola konopi w medycynie jako stymulatora apetytu była szeroko badana.
Jednak badania wskazują, że efekt ten zależy od obecności wysokiego poziomu CBD lub THCV, dwóch kannabinoidów, które okazały się mieć właściwości przytępiające apetyt. Badania przeprowadzone przez brytyjską firmę naukową zajmującą się kannabinoidami GW Pharmaceuticals wykazały, że oba kannabinoidy po podaniu myszom wywierają działanie hamujące apetyt. Efekt wynika z faktu, że związki są antagonistami i odwrotnymi agonistami receptorów kannabinoidowych i blokują pobudzające apetyt działanie agonistów, takich jak anandamid lub THC.
CBD i THCV mogą zatem być interesującymi kannabinoidami w stanach, które wymagają leków hamujących apetyt. Jednak jest mało prawdopodobne, że są one odpowiedzialne za wzrost używania konopi indyjskich wśród anorektyków, ponieważ poziomy CBD i THCV są bardzo niskie w rekreacyjnych konopiach indyjskich. Zamiast tego poziomy CBD i THCV są wyższe w odmianach konopi podobnych do konopi.
Wiele badań pozostaje do zrobienia, zanim nasza wiedza na temat układu endokannabinoidowego będzie wystarczająco pełna, abyśmy mogli w pełni zrozumieć jego związek z rozwojem i leczeniem chorób, takich jak jadłowstręt psychiczny. Jednak jasne jest, że jego rola jest fundamentalna i że głębsze zrozumienie pozwoli nam opracować ukierunkowane terapie anoreksji, bulimii i różnych powiązanych zaburzeń.
